千葉県市川市南行徳にある歯医者
ココロ南行徳歯科クリニックの歯科助手です。
今回はインプラントについてお話いたします☆
インプラントにおけるCT検査は必須
インプラント治療を行う前の検査では一般的に、レントゲン撮影による術前診査が行われます。
これにより、インプラント体を埋設する部位の顎の状態を確認します。
レントゲン像は全体的な顎の状態を調査するためにはとても有効ですが、これだけではインプラント治療の術前検査としては不十分です。
たとえば、インプラント手術において要注意となるのは神経および血管の位置、骨幅や骨質などがあります。
これらを正確に検査・診断するためには、CTによる精密検査がなしでは、注意しなければならない部位の必要な情報をすべて得ることはできません。
そのため当院ではレントゲンによる顎の状態確認の後さらに、血管や神経の位置などを正確に把握するため、歯科用ＣＴによる撮影を院内にて行っています。
骨の状態確認として、骨量および骨質を診断します。
骨量診断では、3次元(立体)像として骨量を可視化して、実寸大の画像として表示することにより実際の状況と同じようにしています。
また、骨質診断では、CT値により、骨密度を把握しています。
現在、CTデータからコンピューターで、さまざまな因子についてシミュレーションすることができます。
最終的な被せものを装着したときのベストポジションの想定、不必要な骨移植および骨造成の回避さらに、フラップレス手術の適用可否などの判断ができます。
実際に施術を行う前に、施術内容の確認ならびに想定される事案について準備しておくことができるので、理想的な治療計画がたてられることが大きな利点といえます。
当院では、このコンピュータシミュレーション機能を最大限活用した治療を行っています。
インプラント治療の前にCTデータから施術内容をシミュレートし、患者様の顎骨の状態や骨質などを精密に加味した上で、使用するインプラント体の種類、径、長さや埋め込み角度などを決定しています。
三元的にインプラントする部位を映像化することができるので骨だけでなく、神経および血管の位置なども意識しながら施術方法を決めることができます。
そのため、このコンピュータシミュレーションすなわち三次元映像化は、二次元（平面）で表すレントゲン画像とは全く異なります。
当院が採用している歯科用CTならびにコンピュータシミュレーションは、インプラント治療の安全性と正確さを飛躍的に高めることができますので、何の心配もなくインプラント治療を受診いただけます。
ノーベルガイドのシステム
ノーベルガイドとは、CTで撮影した口腔内の画像データをもとにコンピューターの画面上で手術のシミュレーションを行い、インプラント体の骨への埋入が正確に行われるように誘導するシステムです。
これにより、正確にインプラント体を骨へ埋入できるだけでなく、担当医があらかじめ施術ステップをシミュレーションできるので、術中の無駄な処置や動きなどを省くことができ、従来よりも短い手術時間での埋入が完了するようになっています。
すなわち、患者様にとっては、「インプラント治療が非常に楽に受けられる！」ことを可能としたシステムです。
しかし、この方法も完璧ではないので、口腔内の状態によっては、ノーベルガイドが適用できないケースもあります。
当院では、ノーベル・バイオケア社のノーベルガイドNobelGuide™システムにより、患者様の負担を軽減させたインプラント治療を積極的に行っています。
従来の治療法では困難だった事例でも、インプラント治療の計画段階から埋入段階までの一連の処置を安全かつ正確に行うことができます。
具体的にはまず、患者様のCT画像データから非常に精度の高いサージカルテンプレートと呼ばれるインプラント手術に用いるガイドを作製します。
このサージカルテンプレートを用いた、患者様にとても優しいフラップレス術式(メスで切開することのない)を行います。
これにより、患者様への肉体的負担が術中ならびに術後においても、大幅に軽減されます。
具体的なノーベルガイドシステムによるインプラント治療のメリットを以下に示します。
①安全にインプラント体を適切な位置および深さに埋入できる。
②血管や神経などの位置情報が把握できるので、重大な危険を回避できる。
③あらかじめ施術段取りをシミュレーションしているので、施術時間を短くできる。
④治療当日に新しい歯を手に入れることができる場合もある。
⑤ガイド（サージカルテンプレート）によって定められたガイドに沿って小さな穴をあけてインプラント体を埋入するため、歯肉をほとんど切開しない。
今回はインプラント治療についてお話いたしました☆
次回もインプラント治療のお話の続きです☆
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